许多狂犬病疫苗一针见血北京无货难寻
据石家庄市疾控中心6月5日发布的官方微信显示，“尽管我市积极沟通，多方获得货源，但狂犬病疫苗供应短期内无法有效缓解，部分县(市、区)依然针对狂犬病疫苗短缺情况，石家庄市出台相关政策，要求各县(市、区)指定1-2家单位负责接种狂犬病疫苗，做好重点保证供应。
邢台市疾控中心在官方微信上表示，短缺的原因可能与疫苗生产企业减少、厂家供应能力不足、监测周期(批发)时间长短等原因有关，这种现状可能还会持续一段时间。 面临这种情况的不仅是邢台市，河北省乃至全国都存在。 四川省泸州市疾控中心表示，部分生产企业生产设备升级改造、停产整改等原因致使狂犬病疫苗不得严重供应。
记者从大兴区人民医院狂犬病接种疫苗门诊获悉，仅限成人接种的狂犬病疫苗，如果孩子被狗咬伤，建议在其他有冻干剂型(人二倍体细胞)狂犬病疫苗的接种点，如西红门医院接种。 西红门医院表示，狂犬病疫苗均有货，建议先经外科医生会诊伤情。
生产企业减少狂犬病疫苗批发行量近2月激增
实际上，从狂犬病疫苗批发放情况来看，今年批发放总量同比有所增加。
天风证券发布的生物制品研究报告数据显示，今年1月和2月批发行量分别为201.28万瓶、337.94万瓶，3月增至557.31万瓶，4月和5月批发行量分别达到800.41万瓶、765.82万瓶。 资深疫苗专家陶黎纳分析，许多狂犬病疫苗短缺，可能是受疫情影响，今年前期采购量不足，其延缓效应近期显现。 疫情结束后，外出的人越来越多，天气变热，咬伤事件增多，狂犬病疫苗的需求也在增加。
2014年-2018年，狂犬病疫苗发放总量分别为5939.9万支、7840.7万支、5958.9万支、7865.8万支、6292.6万支。 2019年，批发总量为5592.24万条，与前5年相比，批发总量最少，生产企业也在减少。
2018年，我国获批发行狂犬病疫苗的生产企业共有12家，分别为艾米卫信、百克生物、成大生物、康华生物、诺诚生物、卫尔赛生物、武汉所、雅立峰生物、远大生物、长春长生、中科生物、卓谊生物。 2019年，接受狂犬病疫苗批发的生产企业减少到9家，批发总量同比下降11%。 其中，艾米卫信、诺诚生物、雅立峰生物、中科生物批发量均比上年减少52%以上。 成大生物在2019年成为狂犬病疫苗的主要供应企业，其批发行量高达4034万瓶，比去年同期增长77%。
今年1-4月，仅7家企业上缴，就变成大生物变化不大，为1150万家，仍是数量最多的企业，其余6家企业的批发价同比上升，但均在220万瓶以下。 2019年，成大生物狂犬病疫苗营收达15.67亿元，超过主营收入的90%。
在他看来，导致狂犬病疫苗短缺的重要原因其实与监管趋严有很大关系。 受长春长生事件、疫苗管理法及新药品管理法出台等因素影响，**加强了对疫苗生产企业的监管，GMP等各方面的管理趋严。 例如通常可以生产500万瓶，但为了控制风险可能只生产100万瓶。 供方控制着产能，而需求方必须一直存在，狂犬病疫苗供需矛盾加剧。
注意：不是所有动物被咬都会打狂犬病疫苗
根据第三方研究机构弗罗斯特沙利文的数据，我国是人用狂犬病疫苗销售额最高的市场，2018年达到28.4亿元，占全球人用狂犬病疫苗市场规模的30.5%。
资深疫苗专家陶黎纳指出，我国狂犬病疫苗存在滥用情况，很多人不需要打狂犬病疫苗。 “世界卫生组织明确，99%以上的狂犬病是由狗传播的，国际主流控制战略是给狗接种狂犬病疫苗，防止伤害事件的发生。 如果被接种了狂犬病疫苗的狗咬伤后可以首先观察到，但是被一些动物咬伤的话，完全没有必要打老鼠等啮齿类动物的狂犬病疫苗。 ”世界卫生组织关于狂犬病的技术报告表明，除极个别情况外，世界范围内被老鼠咬伤都不需要接种狂犬病疫苗。 2011年武汉生物制品研究所基因工程室研究员严家新指出，因误会接种狂犬病疫苗的人数至少占接种总数的1/3，完全没有感染风险。
深圳市卫健委也表示，根据世界卫生组织的相关调查，啮齿动物(松鼠、老鼠等)和兔子形目(包括兔子和野兔)都极少感染狂犬病，也没有发现导致人类狂犬病的证据。 如果与鸟类、鱼类、昆虫、蜥蜴、乌龟、蛇等非哺乳类动物接触，就不会感染狂犬病。 因此，被以上动物咬伤不会感染狂犬病病毒，只有狗、猫、狐狸、蝙蝠等动物可能携带狂犬病病毒。
在狂犬病疫苗短缺的情况下，邢台市疾控中心表示，在狂犬病疫苗供应不充足的情况下，请尽量减少与犬猫等动物的接触，减少暴露机会，避免被动物抓伤，减少狂犬病的发生。 被狗、猫等哺乳动物咬伤、抓伤的，应当进行狂犬病暴露后伤口处理，并及时、彻底冲洗伤口。 冲洗伤口时用肥皂水(或其他弱碱性洗涤剂)和一定压力清水交替冲洗咬伤和划痕各伤口至少15分钟，然后就近狂犬病暴露处理门诊就诊。
校对柳宝庆