日前有报道称,南方某医院收治了一名以“胸闷、气促、呼吸异常、咽部不适、吞咽困难、畏风”为主要症状的女患者。 入院后行各项检查,均为低钾血症,但患者补钾后症状并未缓解,追溯病史,发现该女子两个月前被邻居家饲养的小狗抓伤,伤口未出血,当时伤口已标准化清洗另外,我们在门诊工作的时候,比如被饲养的仓鼠咬了需要接种狂犬病疫苗吗? 经常遇到这样的电话和门诊咨询。 需要给兔子咬后接种狂犬病疫苗吗? 我被家养的小猫咬了。 我该怎么办? 我家孩子被幼儿园的孩子咬伤了。 需要接种狂犬病疫苗吗? 等问题。 那么,今天就给大家讲讲被哪些动物咬伤后,需要接种狂犬病疫苗,狂犬病暴露后需要规范处理。
理论上,所有哺乳动物均可患狂犬病,因此受哺乳动物伤害(咬伤、抓伤、破损皮肤粘膜被舔等)后有发生狂犬病的风险,门诊人类狂犬病99%由犬引起。 因此,根据致伤后狂犬病发生风险的高低,将致伤动物分为高风险、低风险、无风险3类。
高风险动物:1.狗、猫
2 .野生或流浪哺乳动物
3 .蝙蝠
我国是狂犬病发病高风险地区,被高风险动物致伤后,无论是犬猫饲养还是流浪,一律及时暴露后处理(标准化伤口处理,接种狂犬病疫苗需要时接种狂犬病人免疫球蛋白) )。
低风险动物:猪牛马羊等家畜、鼠兔等啮齿动物
被低风险动物致伤后是否进行暴露后处理(标准化伤口处理,需要接种狂犬病疫苗时接种狂犬病人免疫球蛋白),根据当地流行情况确定。 个人饲养的笼子内饲养的仓鼠可以不接种狂犬病疫苗进行标准化伤口处理,但野兔和小鼠建议接种狂犬病疫苗
无风险动物:所有哺乳动物以外的动物均不患狂犬病,如龟.鱼.鸟类等,被其致伤后无发生狂犬病的风险,故无需接种狂犬病疫苗
特例)人是低风险动物,一般人伤害人(如幼儿园儿童咬我、我伤害你、夫妻吵架咬、醉酒咬等)不需要接种狂犬病疫苗,标准化处置伤口即可,但狂犬病人密切接触高风险