20岁的雯(化名)一个多月前发烧，淋巴结肿胀，在当地医院治疗后发热仍未退，淋巴结越来越大。 淋巴瘤、恶性肿瘤淋巴结转移……网上一拨号码，让人毛骨悚然的恶疾映入眼帘，她惊恐万分，眼眶湿润。
辗转来到浙江省人民医院感染病科，医生排除了一系列疾病后，从其工作中的细节发现了问题——曾经被猫咬过，结合其他检查，最终诊断小雯得了猫抓病。
医生提醒，春季动物发情期和夏季气温高闷热时，宠物容易烦躁伤人。
发热淋巴肿大持续，她寝食难安
“医生，发烧持续一个多月，淋巴结有好几个肿胀，而且越来越大。 ……”坐在浙江省人民医院感染科医生面前的雯，一脸无奈，憔悴。
来自浙东某县的雯，青春活泼，身体很好。 一个多月前，她不可思议地出现左侧腋窝疼痛，能自己摸鸽子蛋大小的肿块，触摸疼痛明显。 那个时候，雯出现了发热、头痛、全身倦怠感等明显的不适感。 到当地医院就诊，腋窝淋巴结超声检查：左腋下淋巴结肿胀，经抗感染治疗半个月，淋巴结反而增大，其他症状无明显减轻。
“对于这样的结果，医生也觉得有点不对劲，然后详细了解了肿瘤和其他传染病的家族史……”当地医生一脸严肃，小姑娘慌了神，疑神疑鬼地想，到底是肿瘤，还是其他什么毛病。 在网上查资料，雯越来越担心，忍不住流下眼泪，人也瘦了一圈。 在朋友的推荐下，雯来到浙江省人民医院感染科就诊。
工作中的一个细节暴露原来的凶恶
医院感染科主任、主任医师潘红英及主任医师童永喜、主治医师黄益澄考虑到患者为年轻女性、慢性病、淋巴结肿痛伴低热等因素，与反应性淋巴结炎、淋巴结结核、淋巴瘤、组织细胞坏死性淋巴结炎、恶性肿瘤淋巴结转移等入院后行腋窝淋巴结超声检查，见3个肿胀淋巴结，较大者约4.9厘米X4厘米，内可见不规则暗区，考虑炎性包块及脓潴留。 穿刺抽脓，脓液涂片：见大量有核细胞……可见细菌样物质，未见真菌。
根据过去的经验，医生进一步追究病史，终于弄清了原委。 原来，喜欢小动物的雯是当地一家宠物店的员工，每天和就诊的宠物接触，心情很好。 发病前，有一次，她接触宠物猫时，不小心被一只“不舒服”的宠物猫抓住了猫，忍不住叫了一声“啊，哟”。 左手背上突然出现一些血迹，当时并未特别重视……综合病史、临床症状及相关检查，她患的是“猫抓病”。
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最终的诊断，让雯松了一口气，但还是有点无知，“‘猫抓病’？ 我还没听说有这种病呢！ ”其次，经验丰富的医生经过多次穿刺、抽脓、抗感染治疗等一系列治疗后，小汶淋巴结较前逐渐缩小，其他症状也明显改善。 最近，雯高兴地踏上了回家的路。
猫族如何预防猫抓病
如今，宠物与人的关系越来越亲密，不仅是老人，许多年轻人也养神宠与自己同在。 下班回家养猫养狗，小精灵都成了精神寄托。 但是，有时也会带来意想不到的烦恼，甚至生病。
潘红英主任表示，猫抓病并不是最近才发现的，只是“知名度”不高，认识不足。 随着养猫和流浪猫的增多，猫抓病患者也呈上升趋势，浙江省人民医院感染科几乎每年都会接诊猫抓病患者。 据报道，全球年发病人数超过4万例。
猫抓病是由巴尔通体属细菌(主要为汉赛巴尔通体)引起的人畜共患传染病，其中猫、狗、鼠是巴尔通体的主要宿主。 80%的患者是被猫咬伤或咬伤后，通过猫向人传播的主要途径。 通常表现为自限性亚急性局部淋巴结肿大和发热，持续2-8周。 动物抓破约1-2周后出现相应引流区域淋巴结肿大，多为单侧，常见于腋窝、颈部、腹股沟处，伴有压痛，可部分化脓。
“据报道宠物猫感染率高达30%，但发病率较低，且本病确诊后经过针对性治疗，一般只有预后良好、免疫功能低下者才会出现严重全身状况，如心、脑等并发症，极个别死亡”
预防猫抓病，潘红英建议：
1 )猫抓病会给免疫低下者带来严重后果，慢性病患者、免疫力低下者、有幼儿的家庭最好不要养猫等宠物
2 )不要与宠物过于亲密。 不要刺激猫、狗等，以免不必要地被咬或抓伤。 特别是春天动物的发情期和夏天气温高而闷热的时候，宠物容易烦躁。
3 )注意饲养宠物的卫生，抚摸猫等宠物后应及时洗手； 对宠物猫定期体检，清除指甲、螨虫、跳蚤，保持环境清洁，保持房间整洁。 收养流浪猫时，最好进行全面体检和人畜共患传染病筛查。
潘红英尤其是被猫咬伤后，及时注射狂犬病疫苗(猫也可以携带狂犬病)，之后出现淋巴肿胀、畏寒发热等症状，一定要到正规医院感染科就诊，将被猫咬伤的病史告诉医生，以便正确诊断
浙江省人民医院宋黎胜